Wydawca: 16
Pacjent z chorobami reumatologicznymi w dobie pandemii
Brygida Kwiatkowska
W marcu 2020 r., już na początku pandemii, środowisko reumatologów na całym świecie podjęło inicjatywę utworzenia rejestru pacjentów z zapalnymi chorobami reumatycznymi, którzy mieli kontakt z osobą chorą na COVID-19, wykazywali typowe objawy zakażenia lub potwierdzono u nich zakażenie wirusem SARS-CoV-2. Wynikało to z dużej obawy reumatologów, że sama zapalna choroba reumatyczna lub jej leczenie może zwiększać ryzyko zakażenia, pogarszać jego przebieg lub zwiększać ryzyko śmierci. Analiza danych z rejestru potwierdziła, że przede wszystkim bardziej narażone na zakażenie i jego cięższy przebieg są osoby z tymi samymi czynnikami ryzyka jak w populacji ogólnej (wiek > 65. r.ż., nadciśnienie tętnicze lub choroba sercowo-naczyniowa, choroby płuc, cukrzyca, przewlekła niewydolność nerek lub schyłkowa niewydolność nerek). Jednocześnie wykazano, że wśród leków reumatycznych, które mają ewidentny wpływ na zwiększenie ryzyka zakażenia się SARS-CoV-2, powodują gorszy przebieg choroby oraz przyczyniają się do wzrostu liczby zgonów, są glikokortykosteroidy.
Pacjent z chorobą Parkinsona i bólem neuropatycznym - opis przypadku
Dariusz Koziorowski
Choroba Parkinsona stanowi złożony proces neurodegeneracyjny z objęciem różnych struktur układu nerwowego. Jest diagnozowana głównie na podstawie objawów klinicznych wynikających z uszkodzenia drogi nigrostriatalnej, co daje charakterystyczne symptomy motoryczne. Dlatego też tradycyjne leczenie objawowe polega na podawaniu prekursora dopaminy w postaci lewodopy z inhibitorem dekarboksylazy aminokwasów aromatycznych lub bezpośredniej stymulacji receptorów dopaminowych w prążkowiu. Problemem terapii dopaminergicznej jest również ograniczony wpływ na symptomy pozaruchowe choroby, do których zaliczamy m.in. ból. Ból ośrodkowy jest jednym z rodzajów bólu, który występuje u pacjentów z chorobą Parkinsona. Leczenie dopaminergiczne może mieć ograniczone znaczenie. Właściwe rozpoznanie problemu zastosowania odpowiedniej terapii bólu przewlekłego ma istotne wpływ na jakość życia chorych. Przedstawiono przypadek 65-letniego mężczyzny z chorobą Parkinsona oraz bólem przewlekłym, który wymagał modyfikacji leczenia dopaminergicznego oraz wdrożenia terapii ośrodkowego bólu neuropatycznego.
Anna Nowak, Joanna Jarosz-Popek, Marek Postuła
W ostatnich latach wyzwaniem stało się leczenie pacjentów z zespołem metabolicznym, który jest czynnikiem ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych. Obiecującym kierunkiem badań w kontekście chorych z łagodnym przerostem gruczołu krokowego oraz zespołem metabolicznym okazała się doksazosyna - selektywny antagonista receptorów alfa-adrenergicznych. Jej plejotropowe działanie przyczynia się do redukcji wskaźników zespołu metabolicznego. Wyniki badań klinicznych pozwalają na skonstruowanie obiecującej, wysoce skuteczniej, a przede wszystkim bezpiecznej terapii dla tej grupy pacjentów.
Justyna Kozińska
Nocna napadowa hemoglobinuria jest nabytą niedokrwistością hemolityczną charakteryzującą się triadą objawów: hemolizą wewnątrznaczyniową, pancytopenią i tendencją do zakrzepicy żylnej. U pacjentów z nocną napadową hemoglobinurią te objawy są obecne w różnych kombinacjach. Występowanie kilku napadów hemolizy wewnątrznaczyniowej skutkuje epizodami związanymi z zakrzepicą w nietypowych miejscach, a pacjenci ci mogą mieć różne stopnie zaburzeń szpiku kostnego. Rozpoznanie można potwierdzić za pomocą cytometrii przepływowej granulocytów krwi metodą FLAER. Strategia leczenia pod postacią hamowania dopełniacza ekulizumabem, choć bardzo kosztowna, jest też bardzo skuteczna.
ANISH NATH
Wireshark provides a very useful way to decode an RFC and examine it. The packet captures displayed in Wireshark give you an insight into the security and flaws of different protocols, which will help you perform the security research and protocol debugging.The book starts by introducing you to various packet analyzers and helping you find out which one best suits your needs. You will learn how to use the command line and the Wireshark GUI to capture packets by employing filters. Moving on, you will acquire knowledge about TCP/IP communication and its use cases. You will then get an understanding of the SSL/TLS flow with Wireshark and tackle the associated problems with it. Next, you will perform analysis on application-related protocols. We follow this with some best practices to analyze wireless traffic. By the end of the book, you will have developed the skills needed for you to identify packets for malicious attacks, intrusions, and other malware attacks.
Packet Tracer 6 dla kursów CISCO - Tom1
Marek Smyczek
Książka Packet Tracer 6 dla kursów CISCO dedykowana jest wszystkim osobom chcącym nauczyć się tworzyć sieci, zarządzać nimi, diagnozować uszkodzenia, a nawet je projektować. Tom I poświęcony jest podstawowym zagadnieniem, szczególnie poświęconym sieciom LAN, dlatego idealnie nadaje się dla osób, które dopiero rozpoczynają przygodę z sieciami. W książce znaleźć można również wiele przykładów oraz ćwiczeń z rozwiązaniami, które można wykorzystać, jako narzędzie do sprawdzenia swoich dotychczasowych umiejętności sieciowych oraz do usystematyzowania swojej wiedzy, na temat urządzeń, rodzajów przewodów i przede wszystkim konfiguracji i diagnostyki sieciowej. Książka nadaje się również, jako idealny podręcznik uzupełniający wiedzę praktyczną podczas wszystkich początkowych semestrów kursów CISCO. Wydanie drugie zostało poszerzone o zagadnienia związane z konfiguracją oprogramowania typu Firewall.
Packet Tracer 6 dla kursów Cisco - Tom4 - Tworzenie plików PKA i praca w trybie Multiuser
Jerzy Kluczewski, Robert Wszelaki
Książka Tworzenie plików PKA i praca w trybie Multiuser, dedykowana jest przede wszystkim dla instruktorów chcącym nauczyć się projektować i tworzyć interaktywne zadania sprawdzające umiejętności uczestników kursów. Tom 4 pokazuje możliwości programu Packet Tracer przydatne dla instruktorów Akademii Cisco. Opisano w nim główne zasady tworzenia i konfigurowania praktycznych zadań interaktywnych oraz pracy w trybie Multiuser. Autorzy opisują w książce szczegółowo możliwości pracy w trybie wielodostępowym oraz opcje kreowania plików zadań PKA (Packet Tracer Activity). Opisy w książce odnoszą się do najnowszej wersji Packet Tracer 6.2 dostępnej w chwili jej publikowania.
Packet Tracer 6 dla kursów CISCO Tom 3 - Protokoły routingu dynamicznego oraz DHCP
Jerzy Kluczewski
Książka Packet Tracer 6 dla kursów CISCO Tom 3 jest kontynuacją tomów 1 i 2, zawiera przykłady i ćwiczenia dla wszystkich osób, którym nie są obce podstawy konfiguracji sieci komputerowych. Tom 3 – Protokoły routingu dynamicznego oraz DHCP, opisuje zagadnienia takie jak: praca z dużymi topologiami, protokół dynamicznego przydzielania adresów IP, protokoły routingu dynamicznego (RIP, EIGRP, OSPF, BGP).